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一、手术治疗
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手术治疗有RK(角膜环状放射性激光切开手术)、PRK(准分子激光屈光性角膜切削术)、LASIK(准分子激光原位角膜磨镶术)、LASEK(上皮下准分子激光角膜切削术)等。
准分子激光是氟氩气体混合后经激发产生的一种人眼看不见的、能够精确聚焦和控制的紫外线光束,属于冷激光,不产生热量,波长很短,为193纳米。
因此,准分子激光既不对周围组织造成热损伤,也不穿透角膜,对眼睛后部造成损伤。
由于准分子激光能量恒定,每个脉冲可精确切削掉0.25微米的角膜组织,能够在人的头发丝上刻出各种花样,所以可以用准分子激光精确切削角膜组织,用光束切削掉一部分角膜组织后,重塑角膜表面,改变角膜表面的弯曲度,使角膜变得较术前扁平,从而使焦点后移,达到视网膜上,从而治疗近视。
这类手术有许多优点:(1)术后病人无明显疼痛;(2)视力恢复快;(3)无角膜浑浊;(4)用药时间短(一个月);(5)保持了角膜前弹力层的完整性;(6)术后屈光稳定;(7)容易进行再次治疗;(8)可矫正从100~3000度的近视。
准分子激光手术只能矫正近视,而不能阻止近视继续发展。
因此,有些近视即使在准分子激光手术以后,稳定性依然较差,经过一段时间以后,往往有可能再次发生。
只有近视、远视或散光的度数稳定1~2年后,才适合接受准分子激光手术。
18岁以下的青少年由于眼球发育尚不成熟,学习任务重,屈光度往往很不稳定,一般不适宜接受准分子激光手术。
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